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血管内斑块如何清除?吃药能抗斑块吗?心血管医生为您解答!

关键词:心血管 糖尿病 营养学 中风 慢跑   发布时间:2019-10-21 08:00:01
血管内斑块如何清除?吃药能抗斑块吗?心血管医生为您解答!

斑块是心脑血管疾病的罪魁祸首!血管壁上斑块的形成与很多因素相关,包括遗传因素和环境因素。

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斑块是怎么形成的?

我们正常的血管壁结构包括内皮、平滑肌层、外膜。

某些疾病如高血压、糖尿病、高血脂,和不健康饮食生活方式如肥胖、吸烟等会损害血管内皮,

血液中“坏胆固醇”会趁虚而入,进入内皮下聚集,形成泡沫细胞——斑块的“脂质核心”

血管中层的平滑肌发生移位,在脂质核心表面形成一顶帽子——“纤维帽”

斑块形成后会逐渐长大,也可能发生破裂,引发一系列临床症状,如心绞痛、心梗、中风等。

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有的人发生了心梗,但造影发现斑块不大,血管堵塞并不严重,这是咋回事儿呢?

这是因为“软斑块”的原因,就像是“薄皮厚馅”的饺子,斑块虽然不大,但很容易破裂

机体在破裂的局部形成了一个大血栓,造成血管腔的闭塞,引发了心梗。

已经形成的斑块吃药能消除吗?

客观的讲,能!

我们有看到冠脉血管狭窄70%左右的,经过规范治疗,一年后复查时血管狭窄仅有30%左右的。但是,不是所有的人都有这样好的效果,也有治疗过程中,斑块仍在进展的。

目前,对待斑块,我们一方面需要吃药,一方面需要建立并保持健康的生活方式,双管齐下,其主要目的还是“延缓”斑块的进展。

在我们的临床观察中发现,接受规范治疗的大部分患者,斑块没有进一步加重或进展较慢,少部分患者斑块有所逆转。

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哪些药可以抗斑块呢?

他汀类药物、普利或沙坦类药物。

他汀:主要是降低坏胆固醇,坏胆固醇减少了,斑块的进展自然会受到抑制,

此外,他汀还有一个重要的作用,就是稳定斑块,减少斑块发生破裂的风险

因此,对抗斑块,他汀是必不可少的一个药物。

普利或沙坦类药物:它们是降压药,对于高血压合并斑块的患者尤其适合,因为这类药物不仅降压,还可以抗斑块。

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有明显的斑块时,还有一个比较重要的药物就是,阿司匹林,它可以预防血栓的形成,减少心梗等急性事件的发生。

如果有糖尿病,还应该服用降糖的药物,很好的控制血糖,减少糖尿病对斑块的促进作用。

抗斑块治疗,吃药+健康的生活方式,缺一不可!

要想抗斑块,吃药只是一方面,还需要改变我们可以去干预的危险因素,才能取得好的抗斑块效果!

(1)饮食方面

低盐低脂少糖饮食,少吃肥肉、内脏、蛋黄、鱼籽、鸡皮鸭皮等,多吃鱼肉、蔬菜水果。

尽量不吃动物油、推荐橄榄油,少吃油炸食品。

(2)运动方面

每周坚持3-5天的有氧运动,每次半小时左右。根据个人情况可以选择散步、快走、慢跑、打太极拳、游泳、骑自行车等。

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(3)生活习惯,

控制体重、戒烟限酒、避免久坐、避免劳累熬夜等。

斑块的形成与发展是一个长期的逐渐进展过程,抗斑块的治疗,贵在持之以恒!

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